Услуги косметолога‑эстетиста в 2025: полный список и что нельзя

В Москве на вывесках часто одно и то же слово - «косметолог». Но услуги там разные: где‑то мягкий уход и релакс, а где‑то - медицинские манипуляции. Ошибка в выборе специалиста стоит дорого: от пустых трат до осложнений. Я разложу по полочкам, какие косметолог эстетист услуги выполняет законно и безопасно, а где нужен врач. Ожидайте честный, практичный гайд без мифов.

TL;DR

• Эстетист делает неинвазивный уход: чистки, поверхностные пилинги, маски, массажи, мягкие аппаратные методики без медицинских рисков, брови/ресницы, депиляция, программы для лица и тела.
• Инъекции, лазеры, IPL/фототерапия, RF‑микроиглы, глубинные пилинги, микронеделинг - только в медорганизациях и только медспециалистами.
• «Серые зоны» (RF‑лифтинг, кавитация, HIFU, криолиполиз, LPG) требуют медлицензии и медперсонала; сертификат обучения эстетиста сам по себе права не даёт.
• Как выбирать: проверьте диплом специалиста, медлицензию на «косметологию терапевтическую» при сложных/аппаратных услугах, регистрацию аппарата (мед/немед), вопросы про противопоказания и информированное согласие.
• Цены в Москве (2025): чистки 4-8 тыс ₽, пилинги 4-10 тыс ₽, массаж 2,5-9 тыс ₽, депиляция 0,5-4 тыс ₽, обёртывания 3-7 тыс ₽. Лазеры/инъекции - дороже и только в клинике.

Что делает косметолог‑эстетист: безопасный перечень услуг и рабочие программы

В российской практике «косметолог‑эстетист» - специалист с профильным средним профобразованием, который оказывает не медицинские, а косметические услуги. Это отражено в профстандарте Минтруда № 761н «Специалист по предоставлению косметических услуг». Проще: всё, что не нарушает целостность кожи, не связано с кровью, инъекциями и высокоэнергетическим излучением - поле эстетиста.

Базовые услуги для лица

• Диагностика и подбор ухода. Определение типа и текущего состояния кожи, составление индивидуального плана, разбор состава косметики, рекомендации по SPF/ретиноидам/кислотам (без назначения лекарств). Хороший эстетист объяснит, что оставить дома и что добавить.
• Чистки лица. Гигиеническая, атравматичная, ультразвуковая, комбинированная. Подойдут при чёрных точках, тусклости, лёгкой себорее. Частота: обычно раз в 4-6 недель, по показаниям.
• Поверхностные пилинги. Ферментативные (папаин, бромелайн), AHA (миндальная, молочная, гликолевая в салонных безопасных концентрациях и pH), мягкие BHA для жирной кожи, полирующие составы на поли‑гидроксикислотах. Это выравнивает рельеф, освежает цвет лица, мягко уменьшает забитость пор.
• Механическая эксфолиация. Алмазная микродермабразия, щёточные техники, газожидкостный пилинг - поверхностные варианты, которые не травмируют дерму.
• Маски и сыворотки. Альгинатные, глиняные, тканевые, витаминные, увлажняющие коктейли; «карбокситерапия без инъекций» (CO₂‑маски) как часть ухода.
• Массажи лица. Классический, лимфодренажный, пластический, буккальный, миофасциальные и азиатские техники (кобидо, гуаша) при корректной подготовке. Это про тонус, отёчность, качество кожи.
• Щадящие аппаратные методики немедицинского класса. Дарсонваль, низкоинтенсивный ультразвук по гелю (фонофорез), микротоки на бытовых/немедицинских аппаратах, LED‑свет низкой интенсивности. Важное условие - аппарат не зарегистрирован как медицинское изделие, салон не выдаёт медицинские обещания.

Услуги для ресниц, бровей и депиляции

• Брови/ресницы. Коррекция формы, окрашивание, долговременная укладка/ламинирование (с обязательной пробой на аллергию).
• Депиляция. Воск, шугаринг, нить, пасты и полоски для разных зон. Эффект - 3-4 недели. Лазерная/фотоэпиляция - не к эстетисту (подробнее ниже).

Уход за телом

• Скрабы и обёртывания. Увлажняющие, дренажные, моделирующие (без медицинских заявлений). Часто как курс 6-10 процедур.
• Массажи по телу. Ручные эстетические техники, в том числе антицеллюлитный массаж как косметическая услуга без лечения заболеваний.
• Парафинотерапия рук/стоп. Питание, смягчение, релакс.

Рабочие программы по задачам

• Жирная, пористая кожа и чёрные точки. Комбинированная чистка + BHA/энзимный пилинг + альгинат + микротоки (дренажный режим). Курс: 3-4 визита раз в 3-4 недели, домашний уход с кислотами 2-3 раза в неделю.
• Чувствительная, реактивная кожа. Только атравматичные протоколы: энзимный пилинг, LED‑свет низкой интенсивности, маски с церамидами/пантеонолом, ручной лимфодренаж. Избегаем агрессии и трения.
• Тусклость и «уставшее лицо». Мягкий AHA‑пилинг + миофасциальный или буккальный массаж + сыворотка с ниацинамидом/гиалуроновой кислотой + альгинат. Курс: 4-6 процедур.
• Возрастные изменения 30+ без инъекций. Массажи (буккальный/миофасциальный), микротоки, LED‑свет, домашний ретиноид по схеме. Это про качество кожи и тонус, не про «минус 10 лет за сеанс».
• Лёгкие постакне‑пятна. Серии мягких AHA‑пилингов + SPF‑дисциплина + ниацинамид/арбутин в домашнем уходе. При рубцах/выраженной пигментации - к врачу.

Правило на пальцах. Нет игл, нет крови, нет «жара/света высокой энергии» - почти всегда компетенция эстетиста. Всё остальное - уточняем у клиники, есть ли медлицензия и кто будет работать.

Что эстетист не делает: юридические границы, «серые зоны» и противопоказания

Граница между косметическим и медицинским чёткая. Её поддерживают профстандарты и закон о лицензировании меддеятельности (ФЗ № 99‑ФЗ). Если устройство зарегистрировано в Росздравнадзоре как медицинское изделие - это медицинская услуга. Её выполняет медперсонал в лицензированной клинике, с медкартой и информированным согласием.

Категорически не относится к услугам эстетиста

• Инъекции: ботулотоксин, филлеры, биоревитализация, мезотерапия, PRP/плазмотерапия, нити.
• Лазеры и IPL: эпиляция, сосудистые/пигментные лазеры, шлифовки, фракционные технологии.
• Микронеделинг/дермапен, RF‑микроиглы, любые техники с нарушением кожного барьера.
• Глубокие пилинги: ТСА высокой концентрации, срединные/глубокие, феноловые.
• Хирургические/псевдохирургические манипуляции, электрокоагуляция, удаление новообразований, прижигания.
• Лечение дерматозов, назначение лекарств и анализов.

Серые зоны: можно ли эстетисту? Короткий ответ - почти всегда нет. Длинный - зависит от регистрации аппарата и наличия медлицензии.

• RF‑лифтинг без игл, кавитация, HIFU, криолиполиз, «липолазеры», LPG/эндормология. Чаще всего это медицинские изделия. Нужны: медлицензия у клиники и медперсонал (врач/медсестра по косметологии). Сертификат обучения эстетиста без медобразования - не право на работу.
• Гидропилинг/Hydra‑форматы. Есть немедицинские аналоги и есть зарегистрированные медицинские системы. Проверяем: класс и регистрационное удостоверение. Если мед - только в клинике.
• LED‑маски и панели. Бытовые - допустимы у эстетиста; клинические системы высокой мощности - медицина.

Противопоказания к типичным услугам эстетиста

• Чистки/пилинги: активный герпес, свежие солнечные ожоги, дерматит в стадии обострения, язвенные поражения, недавно выполненные агрессивные процедуры; беременность/ГВ - осторожно с кислотами и ретиноидами.
• Массажи: острые воспаления, заболевания лимфосистемы, онкопроцессы в активной фазе, недавние инъекции/операции (нужна пауза).
• Микротоки/ультразвук: кардиостимулятор, эпилепсия, беременность (по согласованию), металл‑импланты в зоне воздействия.
• Брови/ресницы: аллергии на красители/составы - всегда делаем патч‑тест.

Юридические ориентиры для клиента

• Профстандарт Минтруда № 761н описывает функции эстетиста: услуги косметические, не медицинские.
• ФЗ № 99‑ФЗ о лицензировании: медуслуги - только при наличии медлицензии, в медорганизации.
• Регистрация аппарата в Росздравнадзоре: если изделие медицинское - ни один салон без медлицензии не вправе его использовать; оператор - медработник.

Бытовой «детектор риска»: если вам обещают «убрать сосуды/пигмент/рубцы, омолодить на 10 лет» и при этом нет ни врача, ни медлицензии - разворачивайтесь.

Как выбрать специалиста и программу: чек‑листы, цены в Москве и ответы на частые вопросы

Чек‑лист перед записью

• Цель визита сформулирована: чистка, сияние, отёки, уход за акне лёгкой степени? Если нужна коррекция морщин/пигмента/рубцов - вероятно, клиника и врач.
• Посмотрите диплом: «косметик‑эстетист» - ок для неинвазивных услуг; «сестринское дело в косметологии» - медсестра, может ассистировать врачу; «врач‑дерматовенеролог/косметолог» - медицинские процедуры.
• Аппараты: спросите, бытовые или медицинские, есть ли регистрационное удостоверение. Медаппарат без медлицензии - красный флаг.
• Гигиена и документы: одноразовые расходники, дезсредства, информированное согласие, карта клиента, опрос по противопоказаниям.
• Проба на аллергию для бровей/ресниц, новых пилингов - по умолчанию «да».

Примерные цены и параметры в Москве (2025)

Как понять, к кому идти: простой выбор

• Хочу чистую, «дышащую» кожу, сияние, меньше отёков - эстетист.
• Хочу убрать морщины/пигмент/сосуды/рубцы - врач и клиника (инъекции/лазер/медаппараты).
• Акне у подростка/взрослого - эстетист для ухода + дерматолог для схемы лечения при средней/тяжёлой форме.

Мини‑FAQ

• В чём разница между эстетистом и врачом‑косметологом? Эстетист - не медик, делает неинвазивный уход. Врач имеет высшее медобразование, лечит заболевания кожи, работает с инъекциями, лазерами и медаппаратами.
• Можно ли беременным делать чистки и массаж? Обычно - да, но мягкие протоколы без агрессивных кислот и сильного давления. Всегда сообщайте о беременности и текущих нюансах здоровья.
• Эстетист «вылечит» акне? Нет. Он улучшит гигиену пор, качество кожи, подберёт уход. Лечение - у дерматолога (антибактериальная/ретиноидная терапия и т. п.).
• Как часто ходить на уход? Средне: 1 раз в 3-6 недель. Пилинги - курсами. Массажи - 1-2 раза в неделю курсом, затем поддержка.
• Почему одни салоны делают RF/лазер без врача? Либо это немедицинские «лайтовые» аналоги (эффект слабее), либо нарушение. Запрашивайте медлицензию и документы на аппарат.

Типичные ошибки и как их избежать

• Гнаться за «жёсткой» чисткой при чувствительной коже - получите раздражение. Просите атравматичный протокол и распределяйте нагрузку курсом.
• Ставить пилинг на «засолённую» домашнюю кислотную рутину - риск ожога. За 3-5 дней до пилинга отменяйте ретиноиды/кислоты (если иное не прописано в протоколе).
• Пренебрегать SPF после пилинга - привет, пятна. Фильтр каждый день, обновление каждые 2-3 часа наружу.
• Соглашаться на «медаппарат» в салоне без медлицензии - опасно. Документы - до сеанса.

Домашний уход после визита к эстетисту

• После чистки/пилинга: 48 часов без спортзала, сауны, бассейна, скрабов, ретиноидов, кислот; SPF 50; нежные очищающие и увлажняющие средства.
• После массажа: много воды, мягкий лимфодренажный режим на дому, не «убивать» эффект солёным/алкоголем в тот же день.
• После бровей/ресниц: не мочить состав 24 часа, не тереть, щёточка по направлению, без масляных средств пару дней.

Если что‑то пошло не так

• Сильное покраснение/жжение > 24 часов, сыпь, отёк - фото, холодный компресс без льда, прекращаем активы, связываемся со специалистом. При ухудшении - к дерматологу.
• «Высыпания после чистки» на 2-3 день - часто нормальная реакция. Дайте коже 5-7 дней, подключите нежные противовоспалительные сыворотки (например, с ниацинамидом), не выдавливайте.
• Аллергия на брови/ресницы - антигистамин по согласованию с врачом, в салон - с информацией для корректировки составов в будущем.

Короткий план действий по целям

• Подросток с чёрными точками: атравматичная чистка раз в 4-6 недель, мягкие кислоты дома, SPF. Если воспалений много - дерматолог.
• 35+ с первыми признаками старения: курс массажей 6-10, микротоки, домашний ретиноид по схеме «медленно и верно», поддерживающий пилинг раз в 4-6 недель.
• Мужчина с вросшими волосками: мягкие BHA‑протоколы, правильная техника бритья, шугаринг по зоне врастаний. При фолликулите - к дерматологу.

Если резюмировать, роль эстетиста - улучшать качество кожи и поддерживать её в форме без медицинских рисков. А когда цель - «стереть» морщины, сосуды, пигмент, рубцы - это уже территория врача и клиники. Такой тандем работает лучше всего.